FATE – Focused Assesed Transthoracic Echo
FATE är en standardiserad approach till ultraljudsundersökning av en svårt sjuk patient.
Mål med undersökningen
- Leta efter uppenbar patologi
- Perikard/pleuravätska
- Klaff-fel
- Dissektion
- Lungemboli etc
- Fastställ väggtjocklek och kammardimensioner
- Hypertrofi
- Dilatationer/kammarförstoring
- Aneurysm
- Relativ storlek av RV och LV
- Evaluera kontraktiliteten
- Normal, hyperdynamisk, lätt, måttligt, uttalat nedsatt.
- Undersök pleura bilateralt.
- Relatera fynden till den kliniska situationen.
Gör så här
Subcostal vy
- Värdera avseende perikardvätska, högerkammare, vänsterkammare
- Mät V Cava inf.
- Om < 2 cm och varierar > 50% med andning så är CVP 0-5 mmHg
- Om > 2 cm och varierar > 50% med andning så är CVP 5-10 mmHg
- Om > 2 cm och varierar < 50% med andning så är CVP 10-15 mmHg
- Om > 2 cm och varierar minimalt med andning så är CVP 15-20 mmHg
- Om > 2 cm med dilaterade levervener och utan variation så är CVP > 20 mmHg
Apikal vy
- Värdera höger och vänster kammare samt förmak.
- Vrid till 2-kammarvy för att se anterior och inferior vägg.
Parasternal vy
- Värdera vänsterkammaren/VK-funktion.
- Värdera aorta accentens och descendens
- Leta perikardvätska/pleuravätska
- Vrid till kortaxelvy. Värdera rörelse, värdera HK – skall ligga som en skära och inte förvandla VK till ett D, värdera volymstatus (kissing papillars).
Pleural vy
Undersök en lunga i taget. Leta efter vätska
Filmer