ACTH-producerande hypofystumör
Åttio procent av alla endogena Cushingsyndrom beror på ACTH-producerande tumörer. Denna form av Cushingsyndrom kallas också Morbus Cushing. För symptom och utredning se under binjurarna sjukdomar.
Behandling
Förstahandsval är operation där 70-90% av mikroadenom och c:a 50% av makroadenom blir botade (2).
Efter operation ges kortisolparaply på sedvanligt sätt. Kontrollera morgonkortisol någon gång dag 2-5. Värden < 30 mol/l talar starkt för att patienten är botad (2).
Strålning kan vara aktuellt vid recidiv efter kirurgi samt efter bilateral adrenalektomi för att minska risken för Nelsontumör (2).
Medikamentell behandling kan behövas i somliga fall. Se PM för Cushings syndrom för mer information om dessa.
Referenser
- Werner S: Endokrinologi. 2 ed. Liber, Ljubljana, 2007.
- Malmed: Williams Endocrinology. 2015.