Etiologi

Sjukdomar som kan ge malabsorption: Celiaki, laktosintolerans, gallsaltsmalabsorption, bakteriell överväxt, korta tarmens syndrom, Crohns, koliter, pankreasinsufficiens, perniciös anemi, strålskadad tarm, ventrikelkirurgi, pseudodbstruktion, infektioner.

Symptom

Lång anamnes

• Diarré, knipsmärtor, flatulens.
• Trötthet
• Anemi
• Viktnedgång

Utredning

Anamnes

Övrig anamnes: Familjehistoria, koppling till matintag, avföring(…), allergier/eksem, tid op, tid sjd.

Status

• AT – Feber, Avmagring, Tecken till anemi, Ödem
• Buk – Ömhet, Op-ärr
• PR
• Thyroidea
• Lymfkörtlar
• Hud
• Neuro

Endoskopi

Rektoskopi obligat till att börja med. Kan bli aktuellt med såväl gastro- som coloskopi  i förlängningen.  

Kemlab

• Hb, el, krea (Intorkning)
• Vita, diff, CRP (infektion)
• SR, TPK, alb, orosomukoid (kolit)
• Ca, Mg, Zn, B12, folat, Fe, ferritin, amylas, MCV, MCHC, PK (Malabsorption)
• Endomysieantikroppar (Celiaki)
• F-Hb x 3, leverstatus (Tumör)
• B-glukos, TSH (Funktionell störning)

Behandling

Efter etiologi.