Akuta solskador
Akut erytem
Rodnad efter solexponering. Ibland blåsor. Någon gång systemreaktioner.
Behandling
Bränn inte!!
Steroidkrämer lindrar på ett mycket bra sätt.
Sunburn freckels
Kommer och sitter för alltid efter en rejäl bränna (ofta blåsor).
Stora blaffor på rygg / bröst. Större än lentigo och fräknar.
Behandling
För sent. Bränn inte i första läget.
Polymorf ljusdermatos
Solljus. Lymfocytinfiltrat i mikroskopet. 17% av vuxen befolkning drabbad. Kan växa bort hos barn.
Kommer ofta efter hög exponering. Kommer några timmar efter exponeringen. Ytteröron hos män, ansikte, handryggar. Fritt under hakan och där öronsnibben skyddar.
Mest besvär i början av sommaren, därefter härdningsfenomen.
Ofta UVA è Då även utslag genom bilruta.
Diffdiagnoser
Fotosensibiliterande medel. Fotoallergi mot solskyddsmedel (lurigt).
Allergiskt kontakteksem. DLE / SLE. Porfyri.
Diagnos
Säsongsvariation. Typisk lokal och utseende.
Behandling
- Info: Undvikande är bästa terapin. Kan bli värre om fortsatt exposition.
- Undvikande. Kläder och solskydd (zinkoxid).
- Zinklinement / Steroider på kvällen som symptomatisk behandling.
- Härdning med PUVA / UVB (ev).
- Antimalariamedel (klorokin = Plaquenil).
Fotosensibilisering = Fototoxiskt / Fotoallergiskt eksem
Etiologi
1) Björnloka. 2) Lök. 3) Vinruta 4) Palsternacka. 5) Persilja. 6) Billiga parfymer, mfl.
1) Tetracyklin. 2) Tiaziddiuretika m fl.
Klinik
Fotoallergi Sprider sig även till områden som inte blivit exponerade. Mer långdraget.
Fototoxiskt Oftare blåsor (naproxen). Svårt diffa.
Fotoonycholys (ffa tetracyklin).
Fyto-foto-dermatit (Bissart, strimformigt utseende)
Diagnos
Ordentlig anamnes. Fotolapptest. Expositionstest med och utan solskydd.
Behandling
Undvikande av solen när man har dessa läkemedel.
Risk för postinflammatorisk hyperpigmentering.