Ytliga hudmykoser

mar 17th, 2011 | Filed under Dermatologi, Ytliga hudmykoser

Klassificering  3 sorter finns: 1) Geofila (mark, ej patogena). 2) Zoofila (djur). 3) Antropofila (människa).

Dermatofytoser = Tinea = Trådsvampar

  • Trichofyton (Hud / Hår / Naglar)
  • Epidermifyton (Hud / Naglar)
  • Microsporum (Hud / Hår)

Candida = Jästsvamp

Malazessia furfur (Pityriasis versicolor / Seborrhaiskt eksem etc) = Jästsvamp.

Diagnos             

1)       Klinik

2)       Direktmikroskopi

(Skrapa från kantzon på objektglas, tillsätt kali. Vänta någon timme alt värm)

  1. Kräver vana, ej på distrikt
  2. Positivt svar i form av hyfer (finns bara vid aktiv infektion)

3)       Odling (Burk utan tillsats, skrapa, klipp rejält där det fjällar mest (kantzon))

  1. Svar efter 3 v.

4)       Woods ljus

  1. Mikrosporumsvampar flouroscerar (äv diffdiagnosen erytrasma med corynebakterie).

5)       Biopsi + specialfärgning

Behandling       Dermatofyter

1)       Imidazolderivat (lokalt)

  1. Daktar®, Pevaryl®, Canesten®

2)       Terbinafin (systemiskt) (vid engagemang av hår, naglar, handflator och fotsulor)

  1. Lamisil® 0,25 g x 1 

 

Candida se nedan