Akalkulös kolecystit
Vid akalkulös cholecystit anses en kemisk retning/inflammation leda till ischemi av gallblåsemucosan.
Utlösande faktorer till denna kemiska inflammation är t ex långvarig dehydrering, multipla blodtransfusioner
eller gallstas sekundärt till fasta och parenteral nutrition. Systeminfektion, större operation, allvarligt trauma,
avancerad kardiovaskulär sjukdom etc.
Symptom
Försämrad rejält sjuk patient enligt ovan.
Palpabel resistens på platsen för gallblåsan.
Utredning
- Temp. Hb, V, CRP, Na, K, Krea, Leverstat.
- Blododling?
- Ultraljud ställer diagnosen.
Behandling
Intravenöst antibiotika, Tazocin
Perkutant dränage om utebliven förbättring på AB
Öppen kolecystectomi om man trots allt väljer att operera.