Vänstersidigt skänkelblock (LBBB)
Diagnoskriterier
- QRS-duration ≥0,12s
- M-format komplex i vänstersidiga avledningar (+ev i aVL och I)
- Bred S-våg i högersidiga bröstavledningar
- Inga Q-vågor i laterala avledningar (septum depolariseras nu från höger till vänster).
Ett nytillkommet LBBB skiljs från ett äldre genom att ett nytillkommet har positiva T-vågor i V5-6 som sedan går över till att vara negativa efter något dygn (5). Detta förekommer endast i en del av fallen (låg sensitivitet) men går att lita på när det förekommer (hög specificitet).
Förekommer vid ischemisk hjärtsjukdom, aortastenos, kardiomyopati och reumatisk hjärtsjuka.
V5-V6 är ej bedömbara med avseende på STT-sträckan. I stort sett omöjligt att tolka övriga ischemiska tecken också.