IGF-1-produktionen stimuleras av GH och av näringsintag. Fördelen med IGF-1 är att värdena fluktuerar mindre över tid varför värdet ger en bättre bild av patologi i produktionen av GH än ett enskaka GH-värde.

Indikation

Misstanke om såväl överskott som brist på tillväxthormon.

Provtagning

Tolkning

Värdet måste åldersstratifieras. Låga värden ses vid GH-brist och GH-receptordefekt (Larondvärgväxt). Falskt lågt IGF-1 ses vid

• Leversvikt
• Malnutrition, anorexia neuros.
• Svår tarmsjukdom, leversvikt, njursvikt.
• Prolaktinom (subtilt hämmad GH-produktion) (1).
• Hypotyreos

Höga värden indikerar förhöjd GH-sekretion men ses också normalt vid

• Pubertet och graviditet (1).
• Kronsikt förhöjt insulin, typ 2-diabetes

Normalt IGF-1 talar mot GH-överskott (1). Ett för åldern lågt IGF-1-värde med normalt matintag talar starkt för GH-brist, men ett normalt IGF-1 utesluter inte GH-brist.

Referenser

1. Werner S: Endokrinologi. 2 ed. Liber, Ljubljana, 2007.