BVC – Kontroll
6-8 veckor | 6 mån | 10 mån | 18 mån | 5.5 år | |
Anamnes | Äter? Sover? Amning? Bajsar? Kissar med stråle? | Äter själv?
Tar av mössa etc? |
Nattorr?
Kamrater? |
||
Allmänt | Ikterus? ®
Nutritinosstatus |
||||
Vaccin | MPR | Polio | |||
Grov-
Finmotorik |
Spontanmotorik.
Symmetriska rörelser. Muskeltonus. Huvudet följer med. Neonatalreflexer. Lyfter huvud i bukläge. |
Griper aktivt.
Vända runt Sitter med stöd (6-7 mån). Tonus (dra upp följer med eller hjälper till) Använder 2 händer. 0 neonatalreflexer! |
Vinkar. Tittut.
Fallskyddsreflex Sitter utan stöd (8 mån). Står med stöd. Pincettgrepp (10). Flyttar från hand till hand.
|
Går, springer, leker.
Kryper i trappor. Symmetrisk gång Staplar 2-3 klossar. Klotterritar.
|
Hoppa ett ben (20)
Stå ett ben (20 s) Fogs test Pron-Sup (10 s) Klippa cirkel 1 dm |
Syn
Hörsel |
Fixerar och följer (< 8 v). Rädd för ljud, svar på nära röster (<8 v). | Vänder huvudet efter ljud. Följer föremål med ögonen. | |||
Språk expr
Språk inpr |
Jollrar (ba, da, ka)
Skrattar. |
Jollrar nyanserat
Pratar, pladdrar (8 mån). Förstår enstaka ord |
8-10 ord. | Språk adekvat? | |
Social förmåga
Uppförande
|
Svarsleende (6-8 v).
|
|
Rädd för främmande (8 mån).
|
Pekar ut näsa, öga, mage. Gör saker på uppmaning. Bygger torn. | Koncentration
Kamrater Natt-torr |
Längd
Vikt |
X
X |
X
X |
X
X |
||
Huvud | Huvudform ® ev
Fontanellen |
Huvudform ®
Huvudomfång ® |
Huvudomfång ® | ||
Ögon | Pupillform ®
Röd reflex ® Skelning ® ev |
Skelning? ® Täta tårkanaler |
Skelning? Täta tårkanaler ® |
||
Öron | Hörsel? | ||||
Preaurikulär fistel ® | |||||
Cor | Blåsljud? ® | Blåsljud? | Auskulteras | Auskulteras | Auskultera |
Pulm | Insp + Ausk | Auskultera | |||
Buk | Palperas.
Navelns utseende. |
Palperas | Palperas | Palperas | Palperas |
Övre extremiteter | Tummar ej invikta
Ej konstant knuten hand |
||||
Rygg | Inspekt (asymetri)
Palp (tonus) |
Skolios? | |||
Nedre extremiteter | Benförkortning
Plattfot ® 4 år och tydlig plattfot Klumpfot ® ev Pes calcaneo valgus (fotryggen uppslagen om underbenet) Metatarsus adduktus Tågångare ® 7 år ev tidigare |
||||
Höftled | Orlanois tecken ® | Orlanois tecken ® | |||
A femoralis | Palperas | Palperas | |||
Genitalia | Ljumskbråck ®
Hydrocele Retentio testis |
Retentio testis ® |
Testis
Phimos? ® ev |
Handläggning
Kontrollera om graviditet och förlossning gått bra. Har det inte gjort det kan detta tyda på CP eller liknande, var extra observant.
Om avvikelser i form av försening è fråga om syskon. Hereditet är vanligt och förklarar avvikelsen till viss del. Patologiska fynd är aldrig hereditärt. Fråga om föräldrarna är oroliga för sitt barns utveckling.
När ett barn tappar det dom tidigare kunnat skall man verkligen dra öronen åt sig. Tänk neurodegenerativa sjukdomar. Remiss obligat!
Skilj på försenad utveckling och patologisk utveckling.
Korrigera för prematuritet (< v 37) upp till 2 års ålder?