Heroinabstinens
Symptom
(ökad adrenerg aktivitet)
Mild | Moderat | Tydlig | Allvarlig |
Gäspningar Snuva/Tårflöde/Hosta (”cold turkey”) Svettning |
Tremor Mydriasis (vidgade pupiller) Gåshud Aptitlöshet |
Lufthunger Rastlöshet (Akatisi) Insomni Hypertoni |
Kräkningar Diarré |
Övriga symptom | |||
Dysfori/ Irritabilitet Buksmärtor Muskelvärk och kramper Feber Takykardi |
Behandling
(behandlingstid 10-14 d)
Lindig abstinens: | Måttlig – svår abstinens: | Mycket svår abstinens: |
Catapresan® (Klonidin, centralt verkande (LC) a2-agonist, minskar sympatisk hyperaktivitet)
+ Ej beroendepotential, ej sedering – Blodtrycksfall, påverkar ej psykiska symtom, muskelvärk och sömnstörning |
Subutex®/Suboxon® (Buprenorfin, partiell opioidagonist/antagonist)
+ Låg toxicitet, ringa påverkan + Suboxon® kan inte missbrukas – Sedering vid höga doser |
Metadon® (Metadonklorid, opioidagonist)
+ Effektivt – Hög toxicitet, sedering och andningspåverkan |
Kompletterande behandling (ofta ej nödvändigt): | ||
Antiemetika vid kräkningar
Imodium® el liknande vid diarré Sedativa/hypnotika vid behov |