Akut leukemi
Kan grovt delas in i Akut Myeloisk Leukemi (AML) och Akut Lymfatisk Leukemi (ALL).
Symptom
- Trötthet (Anemi)
- Infektioner (Neutropeni). Vanligare med icke-infektionsutlösta feberepisoder som misstolkas.
- Blödningar (Trombocytopeni).
- Symtom orsakade av infiltration
- Lymfkörtelförstoring. Hepatosplenomegali.
- CNS-symptom
- Hud-spt
- Benvärk pga periostinflitration eller kraftig myelopoes hos barn.
Utredning
- Blod
- Anemi
- Neutropeni
- Granulocytopeni
- Ev. Leukocytos med blaster
- Benmärg
- Massiv infiltration av blaster
- Lumbalpunktion
- Spridning till CNS?
- Infektionsprover
Klassifikation
- Morfologi/cytokemi
- Membranantigen – flödescytometri (immunofenotypning)
- Karyotypanalys
Behandling
- Cytostatika
- Induktion (För att åstadkomma remission)
- Konsolidering (För att utrota kvarvarande leukemi)
- Understödjande behandling
- Infektionsprofylax/behandling
- Transfusioner
- Kolonistimulerande faktorer
- Stamcellstransplantation
- Allogen (G vs H(leukemi))
- Autolog
Komplikationer
Infektioner (sepsis), Leukostas, ”Cell lysis syndrom” (K+↑, urat↑).