Cryptogen organiserad pneumoni (COP)
Tidigare kallad idiopatisk bronchiolitis obliterans-organizing pneumonia (BOOP).
Etiologi
Okänd
Symptom
Hosta, feber, sjukdomskänsla, trötthet, viktnedgång
Utredning
Pulm: Inspiratoriska krepitationer vid auskultation
Blodgas: Ev. arteriell hypoxemi
Rtg pulm: Bilaterala fläckiga eller diffusa alveolära förtätningar som kan migrera.
HRCT: Konsolidering, ground-glass, små nodulära förtätningar, väggförtjockade och dilaterade bronker. Förändringar ses ffa perifert och caudalt.
Lungfunktion: Restriktivitet
Lungbiopsi: Granulationsvävnad, kronisk inflammation.
Diagnos
Uteslut först pneumoni.
Diffdiagnoser
Liknande reaktioner kan ses vid primära lungsjukdomar, t.ex: cryptococcosis, Wegeners granulomatos, lymfom, hypersensitivitetspneumonit, eosinofil pneumoni.
Behandling
Kortison hjälper de flesta.
Komplikation
Fåtal fall med snabb progress som inte svarar på beh.