Simdax
Indikation
Korttidsbehandling av akut svår hjärtsvikt.
Kontraindikationer
Uttalad aorta- eller mitralisstenos. BT < 70 mmHg. Uttalat nedsatt lever- eller njurfunktion. Septisk chock. Lång QT-tid eller tidigare torsade de pointes.
Varning
Hypovolemi. Hypotoni (BT < 90 mmHg). Takykardi. Hypokalemi.
Biverkan
Hypotoni. Huvudvärk.
Kontroll
EKG, BT, HF och diures övervakas kontinuerligt.
Vid BT-fall eller kraftigt ökad HF skall dosen sänkas eller infusionen avbrytas. Om trots detta kvarstående hypotension, ge volym och ev vasokonstriktor (kontakta IVA).
Dosering
Starta med laddningsdos (12 μg/kg) under 10 min.
Fortsätt infusion med underhållsdos 0,1 μg/kg/min.
Utvärdera effekten efter 60 min, vid behov ökas underhållsdosen till 0,2 μg/kg/min eller minskas till 0,05 μg. Normal behandlingstid är 22-26 timmar, motsvarande en ampull.