Checklistor EKG
Checklista enligt Jorfeldt, modifierad av Norrman (2)
- Förstärkningsinställningen (10 mm utslag för testsignalen för 1 mV).
- Hjärtfrekvens.
- Rytm. Regelbunden eller oregelbunden.
- QRS-komplex efter varje regelbunden P-våg (AV-block II eller III).
- P-våg före alla regelbundna QRS-komplex (Extrasystolier. SVES eller VES).
- El-axel.
- P-vågor
- Existerar dylika över huvud taget? Fladdervågor? Flimmervågor?
- Utseende. År de positiva i de avledningar de skall så vara avl I, II, -aVR, aVF och V2-V6? Sinusrytm?
- Bredd. P-mitrale?
- Amplitud. P-pulmonale?
- PQ-tid.
- QRS-komplex
- Bredd.
- Breddökade pga vänstersidigt skänkelblock (avbryt i så fall utvärderingen här)
- Breddökade pga högersidigt skänkelblock (försiktig bedömning i fortsättningen)
- Deltavåg (avbryt i så fall utvärderingen här).
- Patologisk Q-våg.
- Breddökad Q-våg i avl III har ingen patologisk betydelse om det inte samtidigt föreligger en minst 0,03 s bred Q-våg i avl aVF
- Patologisk R-vågsprogression (prekordialavledningarna).
- QRS-amplituder.
- Förlängd aktiveringstid (VAT).
- Bredd.
- QT-tiden (från början av QRS-komplexet till slutet av T-vågen .
- ST-sträckan.
- Höjd.
- Sänkt.
- Utseende. Horisontell? Hängmatteutseende? Uppåt konkav eller konvex?
- T-vågen.
- Konfiguration. Diskordant?
- Progression.
- U-våg?
- EKG-tolkning
- Sammanfatta fynden.
- Kombinera dem med känd kliniska fakta inklusive medicinering.
- Konklusion.
Checklista enligt Friberg – RETQUST
Rytm
- Regelbunden eller oregelbunden.
- Sinusrytm eller ersättningsrytm. P-vågor? Fladdervågor? Flimmervågor? Är P-vågorna positiva i de avledningar de skall vara (avl I, II, -aVR, aVF och V2-V6)?
- Hjärtfrekvens.
- Finns det skillnader mellan förmaksrytm och kammarrytm? Om så är fallet, bedöm dem separat.
- QRS-komplex efter varje regelbunden P-våg (AV-block II eller III)
- P-våg före alla regelbundna QRS-komplex (Extrasystolier. SVES eller VES)
Elaxel
Tider
- Förstärkningsinställningen (10 mm utslag för testsignalen för 1 mV).
- P-vågor
- Bredd
- Amplitud.
- PQ-tid.
- QRS-duration.
- Breddökade pga vänstersidigt skänkelblock (avbryt i så fall utvärderingen här)
- Breddökade pga högersidigt skänkelblock (försiktig bedömning i fortsättningen).
- QT-tiden.
QRS-komplex
- Deltavåg (avbryt i så fall utvärderingen här).
- Patologisk Q-våg.
- Breddökad Q-våg i avl III har ingen patologisk betydelse om det inte samtidigt föreligger en minst 0,03 s bred Q-våg i avl aVF.
- Patologisk R-vågsprogression (prekordialavledningarna).
- QRS-amplituder.
- Förlängd aktiveringstid (VAT).
U-våg
ST-sträckan
- Höjd.
- Sänkt.
- Utseende. Horisontell? Hängmatteutseende? Uppåt konkav eller konvex?
T-vågen
- Konfiguration. Diskordant?
- Progression.
Referenser
- Jorfeldt L: EKG. Handledning vid tolkning och 32 övningsexempel. Natur och Kultur, Borås, 1994.