Kirurginläggning
Inskrivning
Dok dat
Inkomstorsak
Hereditet
Socialt
Tid sjd Extra fokus på hjärt- och lungsjukdomar.
Nuv sjd Planering och ställningstagande till OP. Resultat av fyslab och kemlab bakas in.
Akt sjd Hur mår patienten nu? Viktnedgång? Har något ändrats i status? Smärta? Går i trappor?
Akt med
ÖK
STATUS
AT
MoS
Thyr / Mammae
Lgl
Cor / Pulm / BT
Buk / PR
Kärl / LS
Bed Kort summering. Problem vid tidigare operationer? Riskpatient? ASA? Förberedelser inför OP, är de gjorda och vad har de visat. Skall man komplettera?